วิตามินดีช่วยเรื่องโควิดได้จริงหรือไม่

#คนไทยควรกินวิตามินดีเสริมไหมในช่วงที่มีโควิดระบาด จากข้อมูลงานวิจัยในต่างประเทศ เรื่องวิตามินดี ในคนไข้โควิด ออกมาค่อนข้างดีในเรื่องลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ เนื่องจากวิตามินดีช่วยเรื่องระบบภูมิคุ้มกันได้ รวมทั้งมีการศึกษาที่พบว่าในผู้ป่วยโควิดมักมีระดับวิตามินดีต่ำ

รายละเอียดของวิตามินดีในการป้องกันโควิด กลไกของวิตามินดีที่ช่วยลดกระบวนการอักเสบของปอดในผู้ป่วยโควิดอยู่ในรูปด้านล่าง ข้อมูลกลไกเต็มๆตามlinkนี้ได้เลยค่ะ https://www.mdpi.com/2072-6643/12/11/3361/htm

คำถามคือ แล้วคนไทยมีระดับวิตามินดีพอไหม ในช่วงโควิดระบาดต้องกินเสริมไหม ถ้าจะกิน กินตัวไหนดี

#จริงๆแล้วคนไทยไม่น้อยที่ขาดวิตามินดี ....จากอดีต เราเชื่อว่าบ้านเราเป็นเมืองร้อน เราสังเคราะห์วิตามินดีเองที่ผิวหนังได้ แต่งานวิจัยระดับวิตามินดีในคนไทย โดยศ.นพ.วิชัย เอกพลากร ภาควิชาเวชศาสตร์ชุมชน คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล พบว่า คนไทยมีภาวะพร่องวิตามินดีแล้ว โดยประชากรไทยบางพื้นที่มีการขาดวิตามินดีมาก บางพื้นที่ขาดวิตามินดีน้อยไม่เท่ากัน ซึ่งในเขตเมืองจะขาดวิตามินดีมากกว่าเขตนอกเมือง ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือมีการขาดวิตามินดีน้อยกว่าในภาคกลาง อาจเป็นเพราะรูปแบบการใช้ชีวิตและการถูกแดดที่ไม่เหมือนกัน นอกจากนี้ยังพบอีกว่า คนกลุ่มอายุน้อยจะขาดวิตามินดีมากกว่า อาจเป็นเพราะว่าประชากรวัยหนุ่มสาว มีแนวที่จะหลบแดดกันมากกว่าผู้สูงอายุ

#ควรกินวิตามินดีเสริมไหมในช่วงโควิด ถ้าเราเจอแดดเมื่อไหร่ เราหลบตลอด อาหารที่กินก็ไม่ค่อยมีวิตามินดี มีโอกาสที่จะขาดวิตามินดีได้ ปัจจุบันก็มีการแนะนำให้เสริมวิตามินดีได้ แต่ต้องระวังไม่ให้มากเกินไป

#ทางเลือกของการได้รับวิตามินดีเสริม 1. อาหารที่มีวิตามินดี ได้แก่ตับ ไข่แดง เนย นม ปลาที่มีไขมันสูง เช่น ปลาแซลมอล ปลาทูน่า และน้้ามันตับปลา ปลาซาดีน เป็นต้น 2. ตากแดดให้มากขึ้น โดยมีเสื้อผ้าบังพื้นที่สัมผัสแสงแดดให้น้อยที่สุด 3. กินวิตามินดีในรูปแบบผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

#กินวิตามินดีแบบไหนจึงจะเหมาะกับเรา ขึ้นกับรูปแบบการใช้ชีวิตของแต่ละคน ว่ามีการโดนแดดมากน้อยแค่ไหน กินอาหารที่มีวิตามินดีมากน้อยแค่ไหน มีโรคประจำตัวอะไรบ้าง อย่าลืมว่า วิตามินดีเป็นกลุ่มวิตามินที่ละลายในไขมัน ดังนั้นร่างกายจึงกำจัดได้ยาก การกินเสริมทุกวันแบบเม็ดเดี่ยวๆ โดยไม่มีข้อบ่งชี้ชัดเจน(เช่นโรคกระดูกพรุน) อาจจะทำให้เกิดความเป็นพิษจากวิตามินดีได้

วิตามินดีที่เหมาะสมในการให้ทดแทน หรือรักษาภาวะขาดวิตามินดีควรอยู่ในรูป inactive from ได้แก่ vitamin D2หรือ vitamin D3 ไม่ควรใช้active form หรือ analog ของวิตามินดีเพื่อทดแทนหรือรักษาภาวะขาดวิตามินดีในคนทั่วไป เนื่องจากมีประสิทธิภาพในการเพิ่มระดับ 25(OH)D ในเลือดได้ดีกว่า มีราคาถูกกว่า และผลข้างเคียง เช่น hypercalcemia, vitamin D intoxication เกิดน้อยมาก ส่วนจะกินที่ปริมาณเท่าไหร่ ขึ้นกับอายุ และการใช้ชีวิตในแต่ละคน

วัย ช่วงอายุ ปริมาณของวิตามินดีที่เหมาะสม ทารก 6 – 12 เดือน 5 ไมโครกรัม/วัน เด็ก 1 – 8 ปี 5 ไมโครกรัม/วัน วัยรุ่น 9-18 ปี 5 ไมโครกรัม/วัน ผู้ใหญ่ 19-50 ปี 5 ไมโครกรัม/วัน ผู้ใหญ่ 51-70 ปี 10 ไมโครกรัม/วัน ผู้ใหญ่ >70 ปี 15 ไมโครกรัม/วัน

การเลือกวิตามินดีเสริมที่เหมาะกับแต่ละคน ควรคำนึงถึงปัจจัยต่างๆตามที่กล่าวไป การกินวิตามินดีเดี่ยวๆหรือกินในปริมาณที่สูงเกินไป ก่อให้เกิดอันตรายได้ ดังนั้นก่อนซื้อวิตามินดีรับประทานควรปรึกษาแพทย์และเภสัชกร ไม่ควรซื้อกินเองค่ะ

ปล. วันนี้เภสัชมีแต่โทรศัพท์และทักแชทเรื่องวิตามินดีค่ะ....เป็นเภสัชร้านแสงทองเภสัชต้องตามทันทุกสถานการณ์เพราะคนไข้ประจำของร้านล้วนเร็วกว่าเภสัชก้าวหนึ่งเสมอ และมีคำถาม มาให้เภสัชตอบบ่อยๆ วันก่อนนู้นยาเขียว มาเป็นฟ้าทะลายโจร วิตามินซี วันนี้เป็นวิตามินดีแล้วจร้าาาา ถ้าอยากให้เล่าเรื่องอะไรเพิ่ม พิมพ์มาในpostนี้ได้เลยน้า

อย่าลืมกดติดตามเพจร้านแสงทองเภสัชเพื่อรับข่าวสารข้อมูลด้านสุขภาพกันนะคะ

ผู้ที่สนใจอ่านรายละเอียดเชิงลึกไปตามอ้างอิงนี้เลยค่ะ 1. วิตามินดีภัยเงียบในคนไทย https://med.mahidol.ac.th/.../knowledge.../24feb2020-1525 2. ข้อแนะนําเกี่ยวกับภาวะขาดวิตามินดีในคนไทย โดยสมาคมต่อมไร้ท่อ http://www.thaiendocrine.org/.../Vit-D-Booklet-20page... 3. คนไทยขาดวิตามินดี เหตุรักสวยชอบหลบแดด เสี่ยงโรคกระดูก. สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข https://www.hsri.or.th/people/media/care/detail/5814 4. Evidence Regarding Vitamin D and Risk of COVID-19 and Its Severity https://www.mdpi.com/2072-6643/12/11/3361/htm

#แสงทองเภสัชหาดใหญ่ #วิตามินดีป้องกันโควิดจริงไหม