เหลียนฮัวชิงเหวินใช้ป้องกันและรักษาโควิดได้จริงหรือ

ช่วงนี้มีลูกค้ามาถามเภสัชว่า #เหลียนฮัวชิงเหวินใช้ป้องกันและรักษาโควิดได้จริงหรือ

เหลียนฮัว ชิงเหวิน (Lianhua Qingwen) ได้รับการยอมรับในการแพทย์แผนจีนในการบรรเทาอาการหวัด ในประเทศจีนมาอย่างยาวนาน กระทั่งไม่นานมานี้ มีข้อมูลในการโฆษณาทางออนไลน์ในประเทศไทยว่า สามารถป้องกันและฆ่าเชื้อโควิดได้ จึงมีลูกค้าถามเภสัชเข้ามาว่าจริงหรือเปล่า เภสัชจึงไปตามหาข้อมูลมาให้ค่ะ..... 1. อย.บ้านเราออกมาเตือนว่า สรรพคุณที่อนุมัติ ตามความรู้แพทย์แผนจีน คือ "ช่วยขจัดพิษ ลดไข้ บรรเทาอาการหวัด ได้แก่ ไข้ ปวดเมื่อยตามร่างกาย คัดจมูก ไอ น้ำมูก เจ็บคอ" และสรรพคุณที่มีการวิจัยทางวิทยาศาสตร์เพิ่มเติมคือ "ใช้บรรเทาอาการจากไข้หวัดใหญ่ ได้แก่ ไข้ ปวดเมื่อยตามร่างกาย น้ำมูก ไอ เจ็บคอ ปวดหัว" ให้จำหน่ายเฉพาะในร้านขายยาและสถานพยาบาลเท่านั้น ห้ามขายทางสื่อออนไลน์ และการโฆษณาต้องได้รับอนุญาตจากอย.เท่านั้น 2. ข้อมูลที่เป็นmeta-analysis ที่รวบรวมข้อมูลในฐานข้อมูลทั้งหมดถึงเดือนDecember 2020 ทั้งจากเอกสารในภาษาอังกฤษ โดยใช้ Cochrane library, EMBASE, PubMed, Web of science และฐานข้อมูลภาษาจีน คือ Chinese literature, CNKI, VIP, CMB, CSCD เฉพาะที่เป็น randomized controlled trials

สรุปว่า #ข้อมูลทางคลินิคน้อยเกินไปที่จะบอกว่าเหลียนฮัวชิงเหวินมีประโยชน์ในการรักษาโควิด อย่างไรก็ตาม - มีคนทำmeta-analysisเล็กๆ ในคนไข้154 คน พบว่า สมุนไพรดังกล่าวลดอาการไอ ไข้ เมื่อยตัว ได้ดีกว่ากลุ่มควบคุม นั่นคือมีแนวโน้มที่น่าจะดี แต่ข้อมูลยังน้อยเกินไป - มี 1งานวิจัยที่ใช้สมุนไพรดังกล่าว 6 กรัม ให้วันละ 3 ครั้งร่วมกับการรักษาโควิดแบบปกติ(ให้ยาต้านไวรัส+ให้สารอาหาร+ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย+ยารักษาตามอาการ) ให้ผลบรรเทาอาการไข้ ไอ อ่อนเพลีย หายใจเหนื่อย ได้ดีกว่ากลุ่มที่ได้รับการรักษาแบบปกติ คณะวิจัยที่จีนจึงแนะนำให้ใช้สมุนไพรดังกล่าวร่วมกับการรักษาด้วยยาแผนปัจจุบัน 3. #ไม่พบข้อมูลในการใช้เหลียนฮัวชิงเหวินในการป้องกันโควิดเลย แม้แต่ข้อมูลเดียว 4. กลไกของการบรรเทาอาการหวัด ลดไข้ ของสมุนไพรดังกล่าวยังไม่ชัดเจน (unclear) มีงานศึกษาเดียวที่บอกว่าน่าะเกิดในขั้นตอนลดกระบวนการอักเสบ จึงมีหลายคนเอาไปอนุมานต่อว่าน่าจะไปลด cytokine storm ในคนไข้โควิดได้ ความเห็นส่วนตัวของเภสัชในเรื่องนี้ เภสัชว่า ฟ้าทะลายโจรบ้านเรายังมีข้อมูลในเรื่องโควิดมากกว่า ในราคาที่ถูกกว่าเกินครึ่งค่ะ

#แสงทองเภสัชหาดใหญ่

อ้างอิง 1. อย.เตือน ระวังซื้อยาจีน เหลียนฮัวชิงเหวินแคปซูล (Lianhua Qingwen Capsule) ทางสื่อออนไลน์เสี่ยงได้ยาปลอม, สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา https://pr.moph.go.th/?url=pr/detail/2/02/141869 2. Traditional Chinese medicine Lianhua Qingwen for treating COVID-19 A protocol for a meta-analysis and systematic review of randomized controlled trials https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7808524/... 3. ใช้ร่วมกับการรักษาโควิดแบบปกติ Lianhua Qingwen prescription for Coronavirus disease 2019 (COVID-19) treatment: Advances and prospectshttps://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332220308349 4. กลไกออกฤทธิ์ยังไง To explore the material basis and mechanism of Lianhua Qingwen Prescription against COVID-19 based on network pharmacology https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0238828